Ujutro je sve normalno, a navečer cipele odjednom postanu tijesne
Mnogi taj osjećaj dobro poznaju. Dan započne bez ikakvih problema, a nakon nekoliko sati hodanja, stajanja ili sjedenja gležnjevi izgledaju deblje, čarape ostavljaju dubok trag na koži, a obuća koja je ujutro savršeno pristajala navečer počinje stezati.
Takvo oticanje može nastati zbog nakupljanja tekućine u tkivima, odnosno edema. Najčešće se primjećuje upravo na nogama, stopalima i gležnjevima. Ponekad nakon pritiska prstom na otečeno područje u koži neko vrijeme ostane udubljenje.
Sama pojava otekline ne govori što ju je uzrokovalo. Neki su razlozi vrlo svakodnevni i prolazni, dok drugi zahtijevaju liječničku procjenu.
Ponekad je razlog jednostavniji nego što očekujete
Dugo stajanje ili sjedenje može pridonijeti nakupljanju tekućine u nogama. Među mogućim razlozima blagog edema Mayo Clinic navodi i previše slane hrane, dok oticanju mogu pridonijeti i neaktivnost te prekomjerna tjelesna težina.
Zato nije neobično da netko oticanje prvi put primijeti nakon dana provedenog na nogama, dugog putovanja automobilom ili avionom ili višesatnog sjedenja.
Međutim, činjenica da postoje bezazleni uzroci ne znači da svaku oteklinu treba automatski pripisati umoru ili godinama.
Pogledajte što se događa kada pritisnete kožu prstom
Kod edema koža može izgledati zategnuto ili sjajno, a nakon nekoliko sekundi pritiska na otečeno područje može ostati udubljenje. Moguće je osjetiti i težinu u nogama.
To nije dijagnoza određene bolesti, nego znak nakupljanja tekućine.
Ako se oticanje ponavlja, traje ili postaje izraženije, liječnik može procijeniti uzrok. Ovisno o situaciji, za utvrđivanje razloga mogu biti potrebni pregled, krvne pretrage, ultrazvuk ili pretrage vena.
Nisu uvijek krive godine – ponekad su u pitanju vene
Jedan od mogućih uzroka oticanja nogu jest kronična venska insuficijencija. Kod nje vene nogu imaju poteškoća s vraćanjem krvi prema srcu pa se krv može zadržavati u venama, što pridonosi nastanku otekline.
Postoje i brojni drugi mogući uzroci. Određeni lijekovi, uključujući neke lijekove za krvni tlak, nesteroidne protuupalne lijekove, steroide i neke lijekove za dijabetes, mogu biti povezani s edemom.
Zbog toga nije dobra ideja samostalno prekidati propisanu terapiju ako posumnjate da vam neki lijek uzrokuje oticanje. O tome treba razgovarati s liječnikom.
A postoje i ozbiljniji razlozi
Edem ponekad može biti povezan s bolestima srca, bubrega ili jetre te problemima limfnog sustava. To ne znači da osoba s otečenim gležnjevima automatski ima neku od tih bolesti — isti simptom može imati mnogo različitih uzroka.
Upravo je zato važan način na koji se oteklina pojavljuje, traje li, javlja li se na jednoj ili obje noge te postoje li uz nju drugi simptomi.
Jedna situacija posebno mijenja stvar
Iznenadno oticanje samo jedne noge, osobito ako se pojavljuje uz bol, zahtijeva veću pozornost. Duboka venska tromboza, odnosno krvni ugrušak u dubokoj veni, jedan je od mogućih ozbiljnih uzroka jednostranog oticanja.
Mayo Clinic preporučuje hitnu liječničku procjenu kada oteklina nastane iznenada bez jasnog razloga ili se pojavi samo na jednoj nozi, osobito kada je bolna.
To je bitno razlikovati od uobičajenog osjećaja „teških nogu“ nakon cijelog dana.
Otečene noge uz ove simptome nisu za čekanje
Ako se uz oticanje nogu pojave bol u prsima, otežano disanje, nedostatak zraka, omaglica ili nesvjestica ili iskašljavanje krvi, potrebno je odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć. Takva kombinacija simptoma može biti povezana s ozbiljnim srčanim problemom ili krvnim ugruškom koji je dospio u pluća.
Dakle, nema razloga paničariti zbog svakog traga čarape na gležnju. Ali nije dobro ni mjesecima ignorirati oteklinu koja se stalno vraća, pogoršava ili se pojavljuje bez jasnog objašnjenja.
Noge ponekad zaista samo govore da ste predugo bili na njima
Kod blagog edema može pomoći promjena položaja, kretanje nakon dugog sjedenja i podizanje nogu. Međutim, liječenje dugotrajnog oticanja ovisi o njegovu uzroku.
Najvažnija poruka zato nije da svaka otečena noga skriva bolest. Upravo suprotno: oticanje je vrlo nespecifičan simptom.
Ali ako se stalno ponavlja, javlja samo na jednoj strani, boli ili dolazi zajedno s drugim simptomima, puno je pametnije otkriti zašto se događa nego ga jednostavno pripisati godinama.